Тревожность: что такое

С точки зрения психологии внутренняя тревожность (или генерализованная тревожность) — это устойчивое состояние беспокойства, напряжения и предчувствия угрозы, которое возникает без очевидной внешней причины или несоразмерно реальной ситуации. Это не просто кратковременная реакция на стресс, а фоновое эмоциональное состояние, окрашивающее повседневную жизнь человека.

Вот ключевые аспекты этого понятия:

  1. Отсутствие явного триггера: В отличие от страха (реакция на конкретную угрозу) или ситуативной тревоги (перед экзаменом, выступлением), внутренняя тревожность часто не имеет четкой, объективной причины. Человек чувствует себя “взвинченным”, “на взводе” постоянно или большую часть времени, даже когда все внешне благополучно.
  2. Хроническое состояние: Это не кратковременный эпизод, а длительное, часто изматывающее чувство. Оно может быть разной интенсивности (от легкого фонового беспокойства до почти парализующего напряжения), но присутствует постоянно.
  3. Физиологические проявления: Тревожность — это не только эмоция. Она имеет мощный физиологический компонент, активируя симпатическую нервную систему (“бей или беги”):
    • Учащенное сердцебиение, ощущение “замирания” сердца.
    • Мышечное напряжение (особенно в шее, плечах), дрожь.
    • Потливость, приливы жара или холода.
    • Головокружение, чувство легкости в голове.
    • Быстрая утомляемость.
    • Проблемы со сном (трудности засыпания, прерывистый сон).
    • Расстройства ЖКТ (тошнота, диарея, “медвежья болезнь”).
  4. Когнитивные проявления (мыслительные):
    • Постоянное беспокойство (“тревожные руминации”): Навязчивые, трудно контролируемые мысли о потенциальных неприятностях, катастрофах (“а вдруг…”) в самых разных сферах (здоровье, финансы, работа, отношения, безопасность близких). Темы беспокойства могут меняться.
    • Чрезмерная бдительность: Состояние постоянного сканирования окружающей среды и внутренних ощущений на предмет возможной угрозы.
    • Трудности с концентрацией: “Пустота в голове” или, наоборот, перегрузка мыслями мешают сосредоточиться.
    • Негативные ожидания: Ожидание самого плохого исхода событий.
    • Чувство потери контроля: Ощущение, что ситуация выйдет из-под контроля, и с этим нельзя будет справиться.
  5. Эмоциональные проявления:
    • Чувство раздражительности, нервозности, “на грани срыва”.
    • Ощущение внутреннего напряжения, невозможности расслабиться.
    • Чувство беспомощности, уязвимости.
    • Страх сойти с ума или потерять контроль (особенно при сильных приступах).
  6. Поведенческие проявления:
    • Избегание ситуаций, которые могут вызвать тревогу (даже если вероятность мала).
    • Поиск постоянных подтверждений и заверений от других (“со мной точно все будет в порядке?”).
    • Суетливость, невозможность усидеть на месте или, наоборот, заторможенность.
    • Навязчивые действия (компульсии), направленные на снижение тревоги (хотя это больше характерно для ОКР).

Психологические модели и причины внутренней тревожности:

  • Биологическая предрасположенность: Генетические факторы, особенности работы нейромедиаторных систем (особенно ГАМК, серотонина, норадреналина), чувствительность миндалевидного тела (амигдалы) в мозге, отвечающего за реакцию страха.
  • Психологические факторы:
    • Когнитивная модель (Аарон Бек, Альберт Эллис): Тревожность порождается дисфункциональными убеждениями и мысленными искажениями. Например: катастрофизация (“это будет ужасно”), сверхобобщение (“у меня всегда все идет не так”), негативный прогноз (“это точно закончится плохо”), завышенные требования к себе и миру (“я должен все контролировать”, “мир должен быть справедливым”).
    • Теория научения: Тревожность может быть усвоенной реакцией (например, если родители сами были тревожными и передали модель восприятия мира как опасного места, или после травматического опыта).
    • Психодинамическая модель: Бессознательные внутренние конфликты, вытесненные импульсы или травмы прошлого могут проявляться как свободно плавающая тревога. Чувство небезопасности, сформированное в ранних отношениях.
    • Экзистенциальная модель: Тревожность как естественная реакция на осознание фундаментальных данностей человеческого существования: свобода (и ответственность), изоляция, смерть, бессмысленность. “Свободно плавающая” тревога может быть связана с неосознанным экзистенциальным конфликтом.
  • Социальные и средовые факторы: Хронический стресс (работа, отношения, финансы), травматические события (особенно в детстве – жестокое обращение, пренебрежение), значительные жизненные перемены (даже позитивные), особенности воспитания (гиперопека, критика).

Чем это отличается от диагноза “Генерализованное тревожное расстройство” (ГТР)?

Внутренняя тревожность — это описание состояния. Когда это состояние становится хроническим (длится 6 месяцев и более), интенсивным, вызывает значительные страдания и нарушает функционирование человека (в работе, учебе, отношениях), и при этом не объясняется другими расстройствами (паническим, депрессией, ПТСР и т.д.), тогда ставится диагноз ГТР.

Важно: Постоянная внутренняя тревожность — это серьезный сигнал, влияющий на качество жизни и здоровье. Если она мешает жить, крайне рекомендуется обратиться к специалистам (клиническому психологу, психотерапевту, психиатру). Существуют эффективные методы помощи:

  • Психотерапия: Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — золотой стандарт для тревожных расстройств. Также эффективны терапия принятия и ответственности (ACT), метакогнитивная терапия, психодинамическая терапия, EMDR (при наличии травмы).
  • Медикаментозная терапия (назначается врачом-психиатром): Антидепрессанты (особенно СИОЗС и СИОЗСиН), анксиолитики (транквилизаторы – для кратковременного купирования острых состояний).

Внутренняя тревожность — это не слабость и не просто “дурные мысли”. Это сложное психофизиологическое состояние, требующее понимания и, при необходимости, профессиональной помощи.